呼伦贝尔市结核病医院（呼伦贝尔市第二人民医院）
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骨科创伤新理论——湿性愈合理论
发布时间：2015-11-11 14:45:33　　　浏览次数：712　　　字号:［小 中 大 ］
                                              治疗前                                                                治疗后
 
      10月份，我院骨科收治一名患者，因电锯损伤致右手小鱼际皮肤缺损，深达肌层，面积约3*7c㎡大小，当时建议患者行清创VSD覆盖术并一周后植皮或转移皮瓣治疗，但患者因经济条件原因，不能接受上述治疗，后给予创伤湿性愈合理论，创口清洁换药后，用康复新液敷料覆盖，外用褥疮贴或医用塑料膜覆盖后，保持创口局部湿性环境，每3-5天换药一次，该患者创口于12天后完全愈合。
      1962年George Winter在《Nature》杂志上发表具有突破性的研究成果，他发现猪皮肤表面的水疱如果不予刺破而保持完整时，将避免结痂的形成，且能促进上皮表层细胞的移动，从而利于伤口的愈合，伤口在湿性愈合环境下的愈合速度是干痂环境下的2倍。
      1963年C.D. Hinman和 H. Maibach博士首次在人体伤口处理中得出同样的结论。这个重大的发现被命名为 ”湿性愈合理论”（Moist Wound Healing MWH)。
      1981年，美国加州大学旧金山分校外Knighton，Silver，Hunt等3人首次发现伤口的含氧量与血管增生的关系，在无大气氧存在下的血管增生速度为大气氧存在时的6倍，新血管的增生随伤口大气氧含量的降低而增加。
      湿性创口愈合理论：是指伤口局部的湿润滑，不会形成结痂，在这样的前提下，如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境，就有利用肉芽的生长，便于皮肤细胞的分裂，从而促进创口的愈合。
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